계명대학교 동산병원 비급여 진료비 안내

최종 업데이트 : 2024-11-20 14:54:35

정보주체의 권리ㆍ의무 및 행사방법

  • 비급여 진료비 조회에 대한 안내입니다.
  • 의료법 제 45조 및 동법 시행규칙 제 42조의 2에 의하여 비급여 진료비용을 고지합니다. 행위료는 직접 시술에 대한 비용이며 치료재료, 약제가 필요한 경우 별도로 산정합니다.
  • 아래의 분류를 선택하시면 자세한 정보를 보실 수 있습니다.
비급여진료비
중분류 소분류 항목 진료비용 등(단위:원) 특이사항 최종
변경일
코드 명칭 구분 비용 최저
비용		 최대
비용		 치료재료대
포함여부		 약제비
포함여부
비급여진료비
영상진단 및 방사선 치료료 방사선단순영상진단료 GZ002 디지털 유방단층촬영술 MAMMOGRAPHY : TOMOSYNTHESIS(RT) 40,000 X
영상진단 및 방사선 치료료 방사선단순영상진단료 GZ002 디지털 유방단층촬영술 MAMMOGRAPHY : TOMOSYNTHESIS(LT) 40,000 X
영상진단 및 방사선 치료료 방사선단순영상진단료 GZ002 디지털 유방단층촬영술 MAMMOGRAPHY : TOMOSYNTHESIS(BOTH) 80,000 X
영상진단 및 방사선 치료료 방사선단순영상진단료 GZ002 디지털 유방단층촬영술 (HP) MAMMOGRAPHY : STANDARD 50,000 X 건강검진,양측
영상진단 및 방사선 치료료 방사선특수영상진단료 HA010006 위장조영 (100%)위장조영촬영(OM 검진용) 60,020 O 2024.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 방사선특수영상진단료 HA010006 위장조영 (100%)위장조영촬영(건강검진) 60,020 O 2024.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 방사선특수영상진단료 HA032006 결장조영-결장이중조영 (100%)대장(결장)이중조영술(건진) 85,892 O 2024.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 방사선특수영상진단료 HA405 전산화단층영상진단 부비동 CT(PNS NO CONTRAST)-건강검진 150,000 X
영상진단 및 방사선 치료료 방사선특수영상진단료 HA424 전산화단층영상진단 (100%)CT CHEST(조영제미사용-건강검진용) 93,860 X 2024.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 방사선특수영상진단료 HA424 전산화단층영상진단 (100%)CT CHEST(조영제미사용-건강검진용) 130,000 건강검진 목적
영상진단 및 방사선 치료료 방사선특수영상진단료 HA435 전산화단층영상진단 (100%)CT ABDOMEN(조영제미사용-건강검진용) 93,860 X 2024.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 방사선특수영상진단료 HA451 전산화단층영상진단 CT BRAIN(조영제미사용-건강검진용) 110,000 X
영상진단 및 방사선 치료료 방사선특수영상진단료 HA456 전산화단층영상진단 CT SPINE LUMBAR(조영제미사용-건강검진) 150,000 X 2022.1.1.
영상진단 및 방사선 치료료 방사선특수영상진단료 HA456 전산화단층영상진단 CT SPINE CERVICAL(조영제미사용-건강검진) 150,000 X 2022.1.1.
영상진단 및 방사선 치료료 방사선특수영상진단료 HA465 전산화단층영상진단 CT ABDOMEN(조영제사용-건강검진용) 250,000 O
영상진단 및 방사선 치료료 방사선특수영상진단료 HA465 전산화단층영상진단 복부 CT(ABDOMEN CT)-건강검진 310,000 O
영상진단 및 방사선 치료료 방사선특수영상진단료 HA474 전산화단층영상진단 CT CHEST CORONARY ARTERY(건강검진용) 250,000 O
영상진단 및 방사선 치료료 방사선특수영상진단료 HA474 전산화단층영상진단 관상동맥 CT(CHEST CORONARY ARTERY CT)-건강검진 350,000 O 2022.1.1.
영상진단 및 방사선 치료료 방사선특수영상진단료 HA478 전산화단층영상진단 하지혈관 CT(LOW EXTREMITY ANGIO CT)-건강검진 350,000 O
영상진단 및 방사선 치료료 핵의학영상진단 및 골밀도검사료 HC341 골밀도검사 골밀도(건진) 70,000 2022.1.1.
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE122 관절외 상지-일반 MRI Upper Extremity - Mass Protocol (No contrast) 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE123 관절외 하지-일반 MRI Lower Extremity - Mass Protocol (No contrast) 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
영상진단 및 방사선 치료료 흉부 HE124 심장-일반 MRI Heart Partial (No Contrast) 800,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.03.09
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE222 관절외 상지-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Upper Extremity - Mass Protocol (Contrast) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE223 관절외 하지-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Lower Extremity - Mass Protocol (Contrast) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
영상진단 및 방사선 치료료 흉부 HE224 심장-조영제 주입 전·후 촬영 판독 800,000 2023.03.09
영상진단 및 방사선 치료료 방사선특수영상진단료 비급여 전산화단층영상진단 CT LOWER DOSE SCREENING(검진) 150,000 2022.1.1.
영상진단 및 방사선 치료료 방사선특수영상진단료 비급여 전산화단층영상진단 CT CALCIUM SCOARING(건진)-조영제미사용 120,000
영상진단 및 방사선 치료료 방사선특수영상진단료 비급여 전산화단층영상진단 CT COLONOGRAPHY SCREENING(검진용) 150,000
영상진단 및 방사선 치료료 방사선특수영상진단료 비급여 전산화단층영상진단 CT FAT(초진) 80,000
영상진단 및 방사선 치료료 방사선특수영상진단료 비급여 전산화단층영상진단 CT FAT(재진) 80,000
영상진단 및 방사선 치료료 기타 비급여 조피고(RA-223) 7,952,900 O
영상진단 및 방사선 치료료 기타 비급여 조피고주(RA-223) 정맥주사법 100,000 X
영상진단 및 방사선 치료료 기타 비급여 소아성장 예측검사 50,000
영상진단 및 방사선 치료료 기타 비급여 유방 표본촬영술(Excision Biopsy) 100,000 요양급여행위평가신청중
영상진단 및 방사선 치료료 기타 비급여 유방 표본촬영술(Needle Biopsy) 50,000 요양급여행위평가신청중

3-2장. 자기공명영상진단료(MRI)

비급여진료비
영상진단 및 방사선 치료료 뇌[BRAIN] HE101 뇌-일반 MRI BRAIN ROUTINE 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 뇌[BRAIN] HE101 뇌-일반 MRI SELLA 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 뇌[BRAIN] HE101 뇌-일반 MRI BRAIN(조영제미사용) - HP 570,000 X 종합검진과 동시실시
영상진단 및 방사선 치료료 두경부 HE104 부비동-일반 MRI PNS NASOPHARYNX 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 두경부 HE104 부비동-일반 MRI PNS OROPHARYNX 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 두경부 HE105 안와-일반 MRI ORBITAL 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 두경부 HE106 측두골-일반 MRI Internal Auditory 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 두경부 HE107 측두하악관절-일반 MRI T-M JOINT 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 두경부 HE108 경부-일반 MRI LARYNX 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 두경부 HE108 경부-일반 MRI THYROID 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 두경부 HE108 경부-일반 MRI NECK 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 척추 HE109 경추-일반 MRI C Spine(조영제미사용) 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 척추 HE110 흉추-일반 MRI T Spine(조영제미사용) 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 척추 HE111 요천추-일반 MRI L-S Spine(조영제미사용) 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 척추 HE111 요천추-일반 MRI S SPINE(S-I-JOINT) 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 척추 HE113 전척추-일반 MRI Whole Spine (조영제미사용) 1,500,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 척추 HE113 전척추-일반 MRI Whole Spine - Cord (조영제미사용) 1,500,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE115 견관절-일반 MRI Shoulder 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE116 주관절-일반 MRI Elbow 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE117 수관절-일반 MRI Wrist 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE118 고관절-일반 MRI HIP 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE118 고관절-일반 MRI HIP JOINT PARTIAL 752,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE119 천장골관절-일반 MRI S-I JOINT 752,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE120 슬관절-일반 MRI KNEE(건진) 420,000 X 종합검진과 동시실시
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE120 슬관절-일반 MRI Knee 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE120 슬관절-일반 MRI KNEE JOINT STEM(NO CONTRAST) 472,000 X
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE121 발목관절-일반 MRI Ankle 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE122 관절외 상지-일반 MRI BRACHIAL PLEXUS 752,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE122 관절외 상지-일반 MRI Forearm 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE122 관절외 상지-일반 MRI Upper Arm 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE122 관절외 상지-일반 MRI Hand 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE122 관절외 상지-일반 MRI UPPER EXTREMITY 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE123 관절외 하지-일반 MRI Thigh 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE123 관절외 하지-일반 MRI Foot 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE123 관절외 하지-일반 MRI Lower Leg 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE123 관절외 하지-일반 MRI Lower Extremity Other 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 흉부 HE125 흉부-일반 MRI LUNG 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 흉부 HE125 흉부-일반 MRI MEDIASTINUM 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE127 복부-일반 MRI ENTEROGRAPHY 431,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE127 복부-일반 MRI UPPER ABDOMEN 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE127 복부-일반 MRI STOMACH 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE127 복부-일반 MRI SPLEEN 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE127 복부-일반 MRI APPENDICITIS(조영제미사용) 477,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE128 골반-일반 MRI PELVIS 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE128 골반-일반 MRI RECTUM 738,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE128 골반-일반 MRI ENDORECTAL 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE128 골반-일반 MRI URINARY BLADDER (조영제미사용) 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE130 신장 및 부신-일반 MRI KIDNEY AND ADRENAL (신장 및 부신)-조영제미사용 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE132 간-일반 MRI LIVER 738,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE132 간-일반 MRI ABDOMEN(LIVER)건진 420,000 X 종합검진과 동시실시
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE133 담췌관-일반 MRCP(PRE LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY) 373,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE134 전립선-일반 MRI PROSTATE 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE134 전립선-일반 MRI PRE PROSTATECTOMY 323,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE134 전립선-일반 MRI PROSTATE(조영제미사용) 600,000 750,000 건강검진 목적
영상진단 및 방사선 치료료 혈관[동맥 또는 정맥] HE135 뇌혈관-일반 MRA BRAIN 500,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 혈관[동맥 또는 정맥] HE135 뇌혈관-일반 MRI-VENOGRAPHY 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 혈관[동맥 또는 정맥] HE135 뇌혈관-일반 MRA BRAIN(건진) 500,000 X 종합검진과 동시실시
영상진단 및 방사선 치료료 혈관혈관[동맥 또는 정맥] HE136 경부혈관-일반 MRA CAROTID 500,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 혈관[동맥 또는 정맥] HE138 복부혈관-일반 MRA ABDOMEN 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 혈관[동맥 또는 정맥] HE139 사지혈관-일반 MRA PERIPHERAL 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 뇌[BRAIN] HE201 뇌-조영제 주입 전·후 촬영 판독 MRI BRAIN ROUTINE(조영제사용) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 뇌[BRAIN] HE201 뇌-조영제 주입 전·후 촬영 판독 MRI SELLA(조영제사용) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 두경부 HE204 부비동-조영제 주입 전·후 촬영 판독 MRI PNS NASOPHARYNX(조영제사용) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 두경부 HE205 안와-조영제 주입 전·후 촬영 판독 MRI ORBITAL(조영제사용) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 두경부 HE206 측두골-조영제 주입 전·후 촬영 판독 MRI Internal Auditory (Contrast) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 두경부 HE207 측두하악관절-조영제 주입 전·후 촬영 판독 MRI T-M JOINT(조영제사용) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 두경부 HE208 경부-조영제 주입 전·후 촬영 판독 MRI NECK(조영제사용) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 척추 HE209 경추-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI C-SPINE(조영제사용) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 척추 HE210 흉추-조영제 주입전·후 촬영판독 MRI T SPINE(CONTRAST) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 척추 HE211 요천추-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI L-S Spine (Contrast) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 척추 HE211 요천추-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI S SPINE(S-I-JOINT)-조영제사용 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE215 견관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Shoulder (Contrast) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE216 주관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Elbow (Contrast) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE217 수관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Wrist (Contrast) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE218 고관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI HIP(조영제사용) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE219 천장골관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI S-I JOINT (CONTRAST) 752,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE220 슬관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Knee (Contrast) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE221 발목관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Ankle (Contrast) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE222 관절외 상지-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI BRACHIAL PLEXUS (CONTRAST) 752,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE222 관절외 상지-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Hand (Contrast) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE222 관절외 상지-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Upper Arm (Contrast) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE222 관절외 상지-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Forearm (Contrast) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE222 관절외 상지-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Upper Extremity (Contrast) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE223 관절외 하지-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Lower Extremity (Contrast) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE223 관절외 하지-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Thigh (Contrast) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE223 관절외 하지-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Foot (Contrast) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE223 관절외 하지-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Lower Leg (Contrast) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE223 관절외 하지-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Lower Extremity Other (Contrast) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE223 관절외 상지-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Lumbo sacral plexus (sciatic N) 752,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 흉부 HE225 흉부-조영제 주입 전·후 촬영 판독 MRI LUNG(조영제사용) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 흉부 HE225 흉부-조영제 주입 전·후 촬영 판독 MRI MEDIASTINUM(조영제사용) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE227 복부-조영제 주입 전·후 촬영 판독 MRI ENTEROGRAPHY(조영제사용) 543,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE227 복부-조영제 주입 전·후 촬영 판독 MRI UPPER ABDOMEN(조영제사용) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE228 골반-조영제 주입 전·후 촬영 판독 MRI PELVIS(조영제사용) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE228 골반-조영제 주입 전·후 촬영 판독 MRI RECTUM(조영제사용) 738,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE228 골반-조영제 주입 전·후 촬영 판독 MRI ENDORECTAL(조영제사용) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE228 골반-조영제 주입 전·후 촬영 판독 MRI Bladder (Contrast) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE230 신장 및 부신-조영제 주입 전·후 촬영 판독 MRI KIDNEY AND ADRENAL (신장 및 부신) (Contrast) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE232 간-조영제 주입 전·후 촬영 판독 MRI LIVER(조영제사용) 738,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE234 전립선-조영제 주입 전·후 촬영 판독 MRI PROSTATE(조영제사용) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE234 전립선-조영제 주입 전·후 촬영 판독 MRI PRE PROSTATECTOMY(조영제사용) 323,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 혈관[동맥 또는 정맥] HE235 뇌혈관-조영제 주입 전·후 촬영 판독 MRA BRAIN(조영제사용) 501,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 혈관[동맥 또는 정맥] HE235 뇌혈관-조영제 주입 전·후 촬영 판독 MR-VENOGRAPHY(조영제사용) 501,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 혈관[동맥 또는 정맥] HE236 경부혈관-조영제 주입 전·후 촬영 판독 MRA CAROTID(조영제사용) 501,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 혈관[동맥 또는 정맥] HE238 복부혈관-조영제 주입 전·후 촬영 판독 MRA ABDOMEN(조영제사용) 545,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 혈관[동맥 또는 정맥] HE239 사지혈관-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRA PERIPHERAL(조영제사용) 441,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 뇌[BRAIN] HE401 뇌-제한적 MRI(방사선 치료범위 및 위치결정 등) MR BRAIN NAVIGATION 323,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 뇌[BRAIN] HE401 뇌-제한적 MRI(방사선 치료범위 및 위치결정 등) MR BRAIN NAVIGATION(조영제사용) 323,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 두경부 HE403 안면-제한적 MRI(방사선 치료범위 및 위치결정 등) FACE LIMITED MRI(조영제사용) 441,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 두경부 HE403 안면-제한적 MRI(방사선 치료범위 및 위치결정 등) FACE LIMITED MRI(조영제미사용) 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 두경부 HE404 부비동-제한적(방사선 치료 범위 및 위치 결정 등) Limited MRI PNS (Contrast) 441,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 두경부 HE404 부비동-제한적(방사선 치료 범위 및 위치 결정 등) Limited MRI PNS 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 두경부 HE405 안와-제한적(방사선치료범위및위치결정등) Limited MRI Orbit (Contrast) 441,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 두경부 HE405 안와-제한적(방사선치료범위및위치결정등) Limited MRI Orbit 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 두경부 HE406 측두골-제한적(방사선치료범위및위치결정등) Limited MRI Temporal 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 두경부 HE406 측두골-제한적(방사선치료범위및위치결정등) Limited MRI Temporal (Contrast) 441,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 두경부 HE408 경부-제한적(방사선치료범위및위치결정등) Limited MRI Neck (Contrast) 441,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 두경부 HE408 경부-제한적(방사선치료범위및위치결정등) Limited MRI Neck 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 척추 HE409 경추-제한적(방사선치료범위및위치결정등) Limited MRI C Spine 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 척추 HE409 경추-제한적(방사선치료범위및위치결정등) Limited MRI C Spine (Contrast) 441,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 척추 HE410 흉추-제한적(방사선치료범위및위치결정등) Limited MRI T Spine 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 척추 HE410 흉추-제한적(방사선치료범위및위치결정등) Limited MRI T Spine (Contrast) 441,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 척추 HE411 요천추-제한적(방사선치료범위및위치결정등) Limited MRI L Spine 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 척추 HE411 요천추-제한적(방사선치료범위및위치결정등) Limited MRI L Spine (Contrast) 441,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE415 견관절-제한적(방사선치료범위및위치결정등) Limited MRI Shoulder 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE415 견관절-제한적(방사선치료범위및위치결정등) Limited MRI Shoulder (Contrast) 441,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE418 고관절-제한적(방사선치료범위및위치결정등) Limited MRI Hip 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE418 고관절-제한적(방사선치료범위및위치결정등) Limited MRI Hip (Contrast) 441,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE420 슬관절-제한적(방사선치료범위및위치결정등) Limited MRI Knee 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE420 슬관절-제한적(방사선치료범위및위치결정등) Limited MRI Knee (Contrast) 441,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE421 발목관절-제한적(방사선치료범위및위치결정등) Limited MRI Ankle 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 HE421 발목관절-제한적(방사선치료범위및위치결정등) Limited MRI Ankle (Contrast) 441,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 흉부 HE425 흉부-제한적(방사선 치료 범위 및 위치 결정 등) Limited MRI Chest (Contrast) 441,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 흉부 HE425 흉부-제한적(방사선 치료 범위 및 위치 결정 등) Limited MRI Chest 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 흉부 HE426 유방-제한적(방사선 치료 범위 및 위치 결정 등) Limited MRI Breast (Contrast) 441,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 흉부 HE426 유방-제한적(방사선 치료 범위 및 위치 결정 등) Limited MRI Breast 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE427 복부-제한적(방사선 치료 범위 및 위치 결정 등) Limited MRI Abdomen 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE427 복부-제한적(방사선 치료 범위 및 위치 결정 등) Limited MRI Abdomen 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE428 골반-제한적 MRI(방사선 치료범위 및 위치결정 등) MRI NAVIGATION(PELVIS)-조영제사용 441,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE428 골반-제한적 MRI(방사선 치료범위 및 위치결정 등) MRI NAVIGATION(PELVIS)-조영제미사용 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE432 간-제한적(방사선 치료 범위 및 위치 결정 등) Limited MRI Liver 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE432 간-제한적(방사선 치료 범위 및 위치 결정 등) Limited MRI Liver 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE434 전립선-제한적(방사선 치료 범위 및 위치 결정 등) Limited MRI Prostate 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복부 HE434 전립선-제한적(방사선 치료 범위 및 위치 결정 등) Limited MRI Prostate 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 척추 HE512 요천추-척추강-3차원 MRI Myelogram (3D) 655,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 혈관[동맥 또는 정맥] HE535 뇌혈관-3차원자기공명영상을 실시한 경우 MRA 3Dimensional - Brain(조영제미사용) 530,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 특수검사 HF101 확산 MRI DIFFUSION 355,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 특수검사 HF101 확산 MRI Spine Diffusion 373,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 특수검사 HF101 확산 MRI DIFFUSION MSK(확산)(SPINE) 373,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 특수검사 HF101 확산 MRI DTI (MRI-DIFFUSION TENSOR IMAGING) 373,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 특수검사 HF101 확산 MRI DTI - Ped 373,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 특수검사 HF102 관류 [3차원자기공명영상 포함] MR PERFUSION(조영제사용) 331,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 특수검사 HF103 분광영상 MRI MR SPECTROSCOPY 355,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 특수검사 HF103 분광영상 MRI MR SPECTROSCOPY(조영제사용) 355,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 특수검사 HF107 기능적 [3차원자기공명영상 포함] F-MRI(1 SESSION ) 515,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 척추 HI109 경추-일반 MRI C-SPINE(건진) 570,000 X 종합검진과 동시실시
영상진단 및 방사선 치료료 척추 HI110 흉추-일반 MRI T-SPINE(건진) 570,000 X 종합검진과 동시실시
영상진단 및 방사선 치료료 척추 HI111 요천추-일반 MRI L-SPINE(건진) 570,000 X 종합검진과 동시실시
영상진단 및 방사선 치료료 척추 HI213 전척추-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Whole Spine (조영제사용) 2,100,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 척추 HI213 전척추-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Whole Spine - Cord (조영제사용) 2,100,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 일반 MRI Pancreas + MRCP (No Contrast) 822,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 일반 MRI Liver + MRCP (No Contrast) 822,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Liver + MRCP (Constrast) 822,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Liver + MRCP (Constrast) - Primovist 822,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Pancreas + MRCP (Contrast) 822,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Pancreas + MRCP (Contrast)- Primovist 822,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 기타 LIMIT MRI BRAIN(조영제사용) 441,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 일반 MRI BRAIN & BRAIN MRA 1,053,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 일반 MRI BRAIN & DIFUSION & BRAIN MRA 1,053,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 일반 MRI C Spine + Sagittal Survey (조영제미사용) 894,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 일반 MRI L-S Spine + Foraminal Image (조영제미사용) 894,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 일반 MRI L-S Spine + Sagittal Survey (조영제미사용) 894,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 일반 MRI T Spine + Sagittal Survey (조영제미사용) 894,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 일반 MRA BRAIN & CAROTID 630,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 일반 MRI ENTERO & PELVIS(조영제미사용) 1,053,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI BRAIN(조영제사용) & BRAIN MRA & CAROTID MRA 1,189,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 조영제 주입 전 후 촬영판독 ACUTE STROKE I(2DAY-WITHOUT PERFUSION) 659,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI ABDOMEN & MRCP(조영제사용) 822,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI L-S Spine + Foraminal Image (조영제사용) 894,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI L-S Spine + Sagittal Survey (조영제사용) 894,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI T Spine + Sagittal Survey (조영제사용) 894,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 조영제 주입 전 후 촬영판독 MRA BRAIN & CAROTID(조영제사용) 693,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 조영제 주입 전 후 촬영판독 MR BRAIN ACUTE STROKE I(ONE DAY)-조영제사용 998,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Pancreas + MRCP (Contrast)- Gadovist 822,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI ENTERO & PELVIS(조영제사용) 1,053,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI C SPINE + FORAMINAL IMAGE (CONTRAST) 894,000 X 약제비 별도 부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
영상진단 및 방사선 치료료 기타 MRA-3DIMENSIONAL 152,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 기타 MRI FETAL 477,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI C Spine + Sagittal Survey (조영제사용) 894,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI BRAIN & MRA(조영제)& DIFFUSION & CAROTID MRA 1,189,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 기타 MR ENHANCED STUDY 173,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 일반 MRA Brain(조영제미사용) & DIFFUSION 633,998 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 일반 MRI ABDOMEN & MRCP 822,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 일반 MRI Brain + MRA Brain - HP 890,000 X 종합검진과 동시실시 2022.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI BRAIN(조영제사용) & DIFFUSION & BRAIN MRA 1,053,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI HEART & CINE(조영제사용) 793,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 기타 MRI Whole Body - Ped(비급여) (NO CONTRAST) 1,365,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 기타 LIMIT MRI BRAIN 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 기타 MRI Whole Body - Ped(비급여) (CONTRAST) 1,365,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 기타 FUSION MR PROSTATE 347,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI BRAIN(Contrast) + Diffusion - Ped 729,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Breast (Contrast) + Diffusion (abbreviated) 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Breast (Contrast) + Diffusion 714,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 일반 MRI Breast (No Contrast) + Diffusion 714,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 근골격계-일반 MRI Follow up MSK (조영제미사용) 441,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 근골격계 근골격계-조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI Follow up MSK (조영제사용) 441,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 일반 MRI BRAIN (No Contrast) + Diffusion - Ped 729,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 일반 MRI C SPINE + FORAMINAL IMAGE (NO CONTRAST) 894,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 조영제 주입 전 후 촬영판독 MRI T SPINE + FORAMINAL IMAGE (CONTRAST) 894,000 X 약제비 별도 부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 일반 MRI T SPINE + FORAMINAL IMAGE (NO CONTRAST) 894,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러 부위) 복합(여러 부위) 일반 MRI Shoulder + Arthro 801,000 X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러부위) 복합(여러부위) 일반 MRI BRAIN(VWI) & MRA BRAIN (Contrast) 1,053,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 복합(여러부위) 복합(여러부위) 일반 MRI BRAIN & BRAIN MRA-조영제사용(PROHANCE) 1,053,000 X 약제비 별도부담, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2023.01.01
영상진단 및 방사선 치료료 기타 비급여 자궁경부암의 MRI 기반 3차원 근접방사선 모의 치료 및 치료계획(1회) 2,600,000 요양급여행위평가신청 2024.01.01

3-3장. 양전자단층촬영료(PET)

비급여진료비
영상진단 및 방사선 치료료 PET 진단료 HC335 양전자단층촬영(F-18 FDG)-부분 양전자단층촬영(PET CT-FDG REGIONAL)-건진 200,000 X
영상진단 및 방사선 치료료 PET 진단료 HZ223 F-18 FP-CIT 뇌 양전자단층촬영 F-18 FP-CIT 뇌 양전자단층촬영(건진) 846,200 O
영상진단 및 방사선 치료료 PET 진단료 HZ225 F-18 FLT 양전자단층촬영 양전자단층촬영(F-18 FLT TORSO) 749,500 O
영상진단 및 방사선 치료료 PET 진단료 HZ227 F-18 플로르베타벤 뇌양전자단층촬영 F-18 플로르베타벤 뇌양전자방출전산화단층촬영 897,500 O
영상진단 및 방사선 치료료 PET 진단료 HZ227 F-18 플로르베타벤 뇌양전자단층촬영 F-18 플로르베타벤 뇌양전자방출전산화단층촬영(건진) 897,500 O
영상진단 및 방사선 치료료 PET 진단료 HZ228 F-18 플루트메타몰 뇌 양전자방출단층촬영 양전자단층촬영 F-18 AMYLOID(FMM) BRAIN 840,000 O
영상진단 및 방사선 치료료 PET 진단료 HZ331 양전자단층촬영(F-18 FDG)-토르소 양전자단층촬영(PET CT-토르소)-건진(위장관조영제미사용) 800,000 O
영상진단 및 방사선 치료료 PET 진단료 HZ331 양전자단층촬영(F-18 FDG)-토르소 양전자단층촬영(PET CT-토르소)-건진재검(위장관조영제미사용) 640,000 O
영상진단 및 방사선 치료료 PET 진단료 HZ332 양전자단층촬영(F-18 FDG)-심근 양전자단층촬영(PET CT-심근)-건진 800,000 O
영상진단 및 방사선 치료료 PET 진단료 HZ333 양전자단층촬영(F-18 FDG)-뇌 양전자단층촬영(PET CT-뇌)-건진 800,000 O
영상진단 및 방사선 치료료 PET 진단료 HZ334 양전자단층촬영(F-18 FDG)-전신 양전자단층촬영(PET CT-전신)-건진(위장관조영제미사용) 1,000,000 O
영상진단 및 방사선 치료료 PET 진단료 HZ334 양전자단층촬영(F-18 FDG)-전신 양전자단층촬영(PET CT-전신)-건진재검(위장관조영제미사용) 800,000 O
영상진단 및 방사선 치료료 PET 진단료 HZ334 양전자단층촬영(F-18 FDG)-전신 양전자단층촬영(PET CT FDG WHOLE BODY)-건진 1,100,000 O
영상진단 및 방사선 치료료 PET 진단료 비급여 F-18 플루트메타몰 뇌 양전자방출단층촬영 F-18 플루트메타몰 뇌 양전자방출단층촬영(건진) 840,000 O