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진료과/의료진

클리닉

소아비만클리닉

어릴 때 통통한 아이가 잘 크고 있는 것 아닌가요?

소아청소년기는 신체와 정신의 성장과 발달이 이루어지는 시기입니다. 키에 대한 관심에 비해 아이의 비만에 대한 관심은 아직도 많이 부족합니다.
전세계적으로 비만은 급증하고 있으며, 최근 우리나라도 식습관과 생활습관이 서구화되며 비만과 비만관련 질환이 급증하고 있습니다.
일반적으로 소아의 비만은 ‘살이 키로 간다’, ‘통통하니 복스럽고 보기좋다’, ‘자라면서 다 빠지는 젖살’ 쯤으로 여기고 심각하게 생각하지 않는 경향이 있지만, 비만한 청소년의 약 80%는 성인비만으로 진행하기 때문에 주의가 필요합니다.

소아비만 이미지
어떤 아이가 비만인가요?
비만의 정의는 체내에 지방조직이 과잉으로 축적되어 있는 상태이며, 지방도(adiposity)의 지표로 키와 체중을 축정하여 계산하는 체질량지수와 비만도, 체성분측정기, 저선량 이중 에너지 방사선 흡수법을 사용하고 있습니다.
  • 체질량지수(Body Mass Index, BMI) = 체중(kg)/[신장(m)]2
  • 비만도(%)=(실측체중 – 신장별 표준체중)/신장별 표준체중 x 100
  • 체성분측정기(InBody)
  • 저선량 이중 에너지 방사선 흡수법(Double energy X-ray Absorptionmetry, DXA)
왜 비만이 될까요?
소아비만이 나타나는 시기는 주로 1세미만의 영아기와 5-6세 및 사춘기에 잘 발생하며, 반수이상이 6세 이전에 나타납니다. 어떠한 이유든 섭취한 에너지가 소모되는 에너지보다 많으면 초과된 에너지가 지방으로 축적되어 비만이 초래됩니다.
1) 과다한 음식섭취
2) 운동 부족
3) 사회/경제적 환경 요인
4) 유전적 요인
5) 내분비적 질환 (갑상선 기능저하증, 쿠싱 증후군, 성장 호르몬 결핍증 등)
왜 비만이 문제가 될까요?

소아 비만은 성인비만으로 이어질 가능성이 높습니다. 비만으로 인해 2형 당뇨, 관상동맥 질환과 관련있는 고지혈증, 고혈압, 간기능 수치의 증가와 지방간이 발생할 수 있습니다. 특히 비만은 소아청소년기 고혈압의 가장 흔한 원인으로, 비만 청소년은 약 25% 가 7년 이내에 고혈압에 의한 뇌혈관 또는 심혈관 계통의 합병증이 유발될 수 있다는 보고도 있습니다.
또한 소아 비만은 간기능 수치의 증가와 지방간을 일으킬 수 있으며, 이를 방치하면 성인과 같이 간경화, 간암으로 진행할 수 있습니다. 실제로 8세 어린이가 비알코올성 지방간염으로 인한 간경화가 보고된 바 있습니다. 보통 지방간염이 10-20년 후 간경화로 진행하게 되는데 소아청소년은 성인보다 유병 기간이 길어 지방간 진단 후 보다 젊은 나이에 간경화, 간암으로 진행할 가능성이 높아지게 되는 것입니다. 소아 비만에 따른 지방간은 조기에 발견하여 비만도에 맞는 영양교육 및 식습관 개선과 적절한 운동으로 체질량지수를 꾸준히 낮출 경우 성인 지방간 보다 쉽게 개선될 수 있습니다.
그리고 스스로 외모에 대한 열등감과 자신감의 결여, 운동능력이 저하 등으로 소극적이고 비사교적인 생활태도를 보여 학교 및 사회생활에 많은 지장을 끼칠 수 있어 더욱더 예방과 치료 및 관리가 중요합니다.

소아비만 이미지
비만클리닉에서는 어떤 진료를 받을 수 있나요 ?
소아 비만 클리닉에서는 키와 체중은 물론, 비만도, 체질량지수 등의 평가를 시행하며, 여러 장비를 통해 뼈와 근육, 지방 등의 신체 구성이 성장과 발달에 알맞은지 평가합니다. 그리고 비만의 원인과 동반된 질환의 유무를 확인하기 위해 병력 청취와 신체 검진 그리고 혈당, 콜레스테롤, 갑상선 호르몬, 성장호르몬 검사, 간기능검 사 등을 시행하게 됩니다. 또한 비만에서는 뗄 수 없는 식이, 생활 습관 (운동 등)에 대해서도 평가하게 됩니다.
이러한 평가를 통하여 비만으로 진단되면, 식이요법, 운동요법, 행동 교정을 시작하고, 합병증이 있을 경우 소아내분비과, 소아소화기영양과, 소아심장과의 전문의가 협진하여 체계적인 진료와 치료를 하게 됩니다.
소아 비만 클리닉이 추구하는 목표는 ‘성장, 발달과정에서 발생할 수 있는 질병을 조기에 발견하고, 최상의 건강상태를 유지하게 하여, 건강한 성인으로 자라게 한다’ 입니다.
과거에는 큰 병 없이 자라면 다행으로 여기고, ‘잘 먹고 잘 크면 그뿐이다’ 라고 여기며 자녀를 키웠지만, 이제는 ‘잘’ 자라면 이라는 의미에 대해 다시 한번 고민해 볼 때 입니다.
소아 청소년기의 건강 관리는 평생 우리 아이의 큰 자산이 됩니다. 우리 아이들이 건강한 마음과 신체를 가진 성인으로 자라날 수 있도록 계명대학교 동산병원 소아비만클리닉 의료진이 최선을 다해 진료하겠습니다.

신장별 표준 체중

신장별 표준 체중표
신장(cm) 표준체중(kg) 신장(cm) 표준체중(kg)
남자 여자 남자 여자
101

16.32

16.09

126

26.30

25.88

102

16.63

16.37

127

27.00

26.67

103

16.90

16.48

128

27.74

27.01

104

17.23

16.99

129

28.45

27.76

105

17.52

17.42

130

29.20

27.99

106

18.00

17.70

131

29.66

29.03

107

18.01

18.16

132

30.38

29.86

108

18.57

18.22

133

30.95

29.71

109

19.12

18.61

134

31.18

30.69

110

19.20

18.97

135

32.53

31.70

111

19.56

19.37

136

33.25

32.31

112

20.06

19.79

137

33.82

32.33

113

20.31

19.99

138

34.31

33.46

114

20.70

20.66

139

34.96

34.29

115

21.06

21.09

140

35.94

34.83

116

21.51

21.23

141

36.93

35.76

117

22.01

21.48

142

37.55

36.31

118

22.36

21.92

143

38.09

36.47

119

22.89

22.49

144

39.34

37.96

120

23.16

23.07

145

40.19

39.00

121

23.76

23.45

146

41.23

40.04

122

24.48

23.85

147

41.15

41.31

123

24.80

24.55

148

42.37

42.68

124

25.36

25.00

149

43.36

42.78

125

25.77

25.43

150

43.64

45.01

소아 성장 도표

남자 연령별 신장, 체중 백분위수_0-35개월

여자 연령별 신장, 체중 백분위수_0-35개월

남자 연령별 신장, 체중 백분위수_3-18세

여자 연령별 신장, 체중 백분위수_3-18세

진료과 담당교수 문의
소아청소년과 최희정 교수(심장분과)
장효정 교수(소아소화기영양분과)
김세진 교수
053)258-4851~3

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