대상 포진은 통증이 있는 발진을 일으키는 바이러스 성 감염입니다. 대상 포진은 몸의 어느 곳에서나 발생할 수 있지만 대부분 몸통의 한쪽으로 물집이 띠 모양으로 나타납니다.
대상 포진은 수두를 일으키는 수두 바이러스에 의해 발생합니다. 수두를 앓은 후에는 바이러스가 척수와 뇌 근처의 신경 조직에 비 활성화된 상태로 존재하게 됩니다. 흔히 면역이 저하되거나 피곤할 경우 바이러스는 대상 포진으로 재 활성화 되어 증상을 일으킵니다.
생명을 위협하는 상태는 아니지만 대상 포진은 매우 고통스러울 수 있습니다. 백신은 대상 포진의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있으며 조기 치료는 대상 포진 감염을 줄이고 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.
증상
대상 포진의 징후와 증상은 대개 몸의 한쪽면의 작은 부분에만 영향을 미칩니다.
통증, 화상을 입은듯한 느낌
무감각 또는 따끔거림
접촉에 민감해짐
몇일 간의 통증 이 후 시작되는 붉은 발진
물집
가려움증
열, 두통, 빛에 대해 민감해짐, 피로
통증은 보통 대상 포진의 첫 증상입니다. 통증의 위치에 따라 때때로 심장, 폐 또는 신장에 영향을 미치는 문제의 증상으로 오인 될 수 있습니다. 어떤 사람들은 발진이 발생하지 않고 대상 포진을 경험합니다. 가장 흔한 것은 대상 포진의 발진이 몸통의 왼쪽 또는 오른쪽 둘레를 감싸는 물집 모양의 줄무늬입니다.
때로는 대상 포진 발진이 한쪽 눈 주위 또는 목 또는 얼굴의 한 쪽에서 발생하기도 합니다. 통증과 발진이 눈 근처에서 발생할 경우, 치료를 하지 않으면 감염으로 인해 영구적인 눈의 손상이 생길 수 있으니 즉시 내원하여 진료 받으셔야합니다.
원인
대상 포진은 수두에 걸렸으면 누구나 걸릴 수 있는 질환입니다. 수두에서 회복 된 후에 바이러스는 신경계에 침투하여 수년 동안 휴면 상태로 있게 됩니다. 나이가 들어 면역이 저하되거나 몸이 피곤할 경우 바이러스는 재활성화 되어 피부로 가는 신경 경로를 따라 이동하여 대상포진을 생성합니다.
전염성
대상 포진 환자는 수두 면역 체계가 없는 사람에게 수두 대상 포진 바이러스를 전염시킬 수 있습니다. 전염은 대상 포진의 염증과 직접 접촉하여 발생합니다. 대상 포진의 물집에 딱지가 생기기 전까지 전염성을 가지기 때문에 아직 수두가 없거나 수두 예방 접종을 하지 않은 사람, 특히 약화 된 면역계, 임산부 및 신생아와의 신체 접촉을 피해야합니다.
대상 포진 발병 위험을 증가시킬 수 있는 요소
나이 : 50 세 이상, 나이가 들수록 위험성이 증가
HIV / AIDS 및 암과 같은 면역 체계를 약화시키는 질병
암 치료, 방사선 또는 화학요법을 받고있는 사람
스테로이드 장기 복용자
합병증
대상 포진 후 신경통 : 물집이 사라진 후 오랫동안 대상 포진 통증이 계속됩니다. 이 상태는 포진 후 신경통으로 알려져 있으며, 손상된 신경 섬유가 혼란스럽고 과장된 통증 메시지를 피부에서 뇌로 보낼 때 발생합니다.
시력 손실 : 대상 포진 (안과 대상 포진)은 시력 손상을 초래할 수 있는 통증 이있는 안구 감염을 일으킬 수 있습니다.
신경 학적 문제. 신경이 영향을 받는 대상에 따라 대상 포진은 뇌 염증 (뇌염), 안면 마비 또는 청력 또는 균형 문제를 일으킬 수 있습니다.
피부 감염. 대상 포진 물집이 제대로 치료되지 않으면 세균성 피부 감염이 발생할 수 있습니다.
예방
수두 백신
수두 백신 (Varivax)은 수두 예방을 위해 일상적인 예방 접종이되어 왔습니다. 백신은 수두를 한번도 경험 한 적이없는 성인에게도 권장됩니다. 백신은 수두나 대상 포진을 하지 않는다고 보장하지 않지만, 합병증의 가능성을 줄이고 질병의 심각성을 줄일 수 있습니다.
포진 백신
대상 포진 백신에는 현재 Zostavax와 Shingrix 두 가지가 있습니다. 2006 년 FDA (Food and Drug Administration)의 승인을 받은 Zostavax는 대상 포진으로부터 약 5 년간 보호 효과가 있는 것으로 나타났습니다.
Shingrix는 2017 년 FDA의 승인을 얻었으며 Zostavax의 대안으로 선호됩니다. 연구에 따르면 Shingrix는 5 년 이상 대상 포진을 예방합니다. 바이러스 성분으로 만든 비 생물 백신이며, 2-6 개월 사이에 2 회 투여합니다.
Shingrix는 이전에 Zostavax를받은 사람들을 포함하여 50 세 이상의 사람들에게 승인되고 권장됩니다. 60 세까지는 Zostavax를 권하지 않습니다.
수두 백신과 마찬가지로, 대상 포진 백신은 대상 포진에 걸리지 않을 거라고 보장하지 않습니다. 그러나 이 백신은 질병의 경과 및 중증도를 감소시키고 포진 후 신경통 위험을 감소시킬 것입니다. 대상 포진 백신은 예방적 목적으로만 사용됩니다. 현재 질병을 앓고 있는 사람들을 치료하기 위한 것은 아닙니다.